Indemnización por Operación de Hombro en Workers Comp

Escrito por Lily Escorcia, especialista en compensación laboral en WIN Injury Network

Quick Answer: La indemnización por operación de hombro en workers comp en Illinois generalmente varía entre $60,000 y $180,000. Los casos de desgarro completo del manguito rotador que requieren reparación mayor tienen los valores más altos, especialmente cuando resultan en restricciones de trabajo permanentes.

Las lesiones de hombro son de las más comunes en trabajos que involucran trabajo por encima de la cabeza, levantamiento pesado, o movimientos repetitivos del hombro. Cuando se requiere cirugía, el valor de su reclamación de workers comp aumenta significativamente.

Montos de Indemnización por Cirugía de Hombro

Tipo de Lesión/CirugíaRango de Indemnización
Desgarro parcial (reparación artroscópica)$35,000–$75,000
Desgarro completo del manguito rotador$60,000–$130,000
Desgarro masivo con reparación compleja$100,000–$200,000
Cirugía de revisión de hombro$120,000–$250,000

La Ley de Illinois y las Lesiones de Hombro

Bajo la ley de compensación laboral de Illinois (820 ILCS 305/8(e)), las lesiones de hombro tienen un valor de pérdida programada de 500 semanas al 60% de su Salario Semanal Promedio. Una calificación de discapacidad permanente del 20% = 100 semanas × 60% de su SSP.

Factores que Aumentan su Indemnización

El tamaño del desgarro, la necesidad de cirugía de revisión, las restricciones permanentes del trabajo por encima de la cabeza, y la incapacidad de regresar a su ocupación anterior aumentan significativamente el valor de la indemnización.

¿Le Negaron la Cirugía de Hombro?

Las aseguradoras frecuentemente niegan cirugías de hombro alegando que el desgarro existía antes del trabajo. WIN Injury Network tiene médicos independientes que pueden documentar cómo su trabajo causó o agravó su lesión.

Preguntas Frecuentes

¿Cuánto vale una lesión de manguito rotador en workers comp?
Las reparaciones de manguito rotador de espesor completo en Illinois típicamente se indemnizan entre $60,000 y $130,000. Los desgarros masivos que requieren cirugía compleja pueden superar $200,000.
¿Cubre workers comp la cirugía de hombro por trabajo repetitivo?
Sí, si la lesión ocurrió en el trabajo o fue agravada por sus deberes laborales. Tanto las lesiones traumáticas como las de estrés repetitivo están cubiertas bajo 820 ILCS 305.
¿Cuánto tiempo tarda la recuperación de la cirugía de hombro?
La mayoría de las reparaciones del manguito rotador requieren 4–12 meses para alcanzar la MMI. Sus beneficios de ITT continúan durante todo este período de recuperación.
¿Puede workers comp negar la cirugía de hombro?
Sí, pero las negaciones son comunes y frecuentemente se revierten. Un IME de un cirujano ortopédico independiente generalmente es suficiente para impugnar una negación.
¿Qué restricciones permanentes son comunes después de la cirugía de hombro?
Las restricciones comunes incluyen no levantar por encima de la cabeza, no levantar más de 10–20 lbs, y movimientos repetitivos limitados del hombro.

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